Análisis de Costo-Beneficio

Análisis de Costo-Beneficio en Farmacoeconomia

 Para que exista una evaluación económica completa, se deben cumplir dos condiciones: que se comparen dos o más alternativas y que se comparen los impactos (costos) sobre los recursos y los efectos sobre la salud (a veces llamados beneficios o resultados).

   Normatividad: Resolución 1261 de 2022 "Por la cual se define el procedimiento y condiciones para declarar la ocurrencia de la causal Relación costo-beneficio y se deroga la Resolución 904 de 2015". Anexo metodológico resolución 1261 de 2022, que contiene el procedimiento para el diligenciamiento de la matriz costo-beneficio en la metodología "Activity Based Costing",definida en la resolución de la que hace parte y fue nombrada anteriormente. 

 El análisis costo beneficio es un tipo de evaluación económica integral y requiere la comparación de varias alternativas. Si hay varias alternativas para comparar pero solo se analiza la efectividad o los efectos en la salud de esas dos alternativas entonces hablamos de evaluar o comparar efectividad o eficiencia. Y si sólo se analizan los costos de dos opciones, se llama análisis de costos.

    Es fundamental que los profesionales de la medicina como médicos, farmacéuticos y todos aquellos asociados a ellos cuenten con documentación basada en evidencia científica para determinar el uso de medicamentos. al personal responsable de identificar e implementar tecnologías para tratar una determinada condición, el reafirma la importancia del conocimiento que deben tener sobre los medicamentos, su efectividad, costos e impactos para la salud del sistema médico, es por esto que la farmacoeconomía forma parte del programa de formación profesional de los químicos medicinales, formándolos como personal con la competencia y conocimientos técnicos para contribuir en este importante aspecto del sistema de salud.

Minimización de costos: esto se hace comparando dos o más opciones que tienen los mismos efectos sobre la salud, la misma efectividad, los mismos riesgos, los mismos efectos secundarios se trata de una evaluación económica completa porque no es que no se analicen los efectos sobre la salud, sino que se han valorado y se ha visto que son iguales y por ello se centra la decisión en la comparación de los costes. Hay algunos autores que dicen que es sólo un tipo de estudio de coste-efectividad en el que las dos alternativas tienen los mismos efectos sobre la salud de los pacientes.

Costo efectividad: se comparan los efectos sobre la salud y los recursos de dos o más opciones. Los efectos sobre los recursos o costos se evalúan en unidades monetarias y los efectos sobre la salud en unidades de eficiencia natural, es importante que el impacto de los tratamientos se mida en las mismas unidades de efectividad entre alternativas diferentes, como años vividos, tasas de supervivencia, reducción de la presión en milímetros de mercurio, vómitos, porcentaje de reacción, etc.

Identificación Medida y Valoración de los Efectos: El primer paso es identificar los efectos tanto sobre la salud como sobre los recursos, después medirlos o cuantificarlos y por último valorarlos, Por ejemplo, en el caso de los efectos sobre los recursos: horas de trabajo, número de envases, mg de fármaco, etc. En el caso de efectos sobre la salud: la incidencia de una enfermedad, la frecuencia de cualquier variable relacionada negativamente (positivamente) con la salud, por ejemplo, un parámetro fisiológico, la mortalidad general o por una causa específica, los años de vida libres de enfermedad o de incapacidad, los años de vida equivalentes o los años de vida ajustados por calidad de vida, etc.

Efectos Sobre la Salud Demostración de Eficacia o efectividad:

1) Tomar el tiempo necesario para aclarar el objetivo que se pretende con el programa a comparar.

2) Si hay una medida de efectividad más importante fijar el análisis en esa medida.

3) Observar si hay otros beneficios de las alternativas aunque la investigación no las considere formalmente.

4) Dejar abierta la posibilidad de realizar análisis más sofisticados que el de coste-efectividad si resulta que hay más de una dimensión para juzgar la efectividad.

5) Se pueden utilizar objetivos intermedios si tienen valor por sí mismos o si se pueden relacionar con un objetivo final, por ejemplo la disminución de mmHg en antihipertensivos si la puedo relacionar con la supervivencia de los pacientes.